【本片章節】 00:00封面 01:51 Snapchat dysmorphia 02:38身體畸形恐懼症（body dysmorphic disorder） 04:04 檢測是否患上BDD方法 ----------------------------------------------------------------------------------------- 隨著手機的普及和網路的發達，許多人喜歡自拍美美的照片分享出去，不知道你是不是也常常如此呢?甚至自拍後又是一頓操作美圖才能罷休呢?分享自己的自拍照在社群媒體上，似乎成為許多女孩的日常了。為了能獲得更多關注，對自己外貌有越來越高要求，甚至有些人還會因此去做整容手術欸?為什麼呢?這意味著看臉的時代已經來臨。 根據美國顏面整形重建外科醫學會（AAFPRS）調查，在2017年的整形患者中，有55％是希望透過整形能讓自拍變得更好看、更精緻，因為他們要上傳到社群軟體上，顯然地，社交平台文化已成為了他們追求美的動機了，也改變了以往要求整形的思維。 在社群平台高度發展的現今，人們上傳自己的照片時，難免會在意他人的眼光與想法，所以在上傳之前會先精心修圖也是不難理解的，而有些人卻因此沉迷於照片中虛幻的美貌，想變成照片裡的完美模樣，特徵不外乎是大眼、挺鼻或者小臉等，一位來自英國的整形外科醫生艾索(Tijion Esho)稱這樣的現象為” Snapchat dysmorphia”，中文意思大概是Snapchat畸形恐懼症，Snapchat是一款拍照APP，裡面有非常多的濾鏡及修圖功能可以去編輯照片，深受歐美年輕人的喜愛，但是值得思考的一點是，追求拍照軟體所呈現出來的美，是一件健康的事情嗎? 精心修圖後的自拍照，模糊了現實和幻想的界線可能就會引發身體畸形恐懼症了。 身體畸形恐懼症（body dysmorphic disorder），簡稱為BDD，這是一種心理健康的疾病，患者會過度關注自己的體像並對自身的體貌缺陷進行誇張臆想，關注的點是很小或是根本不存在的缺陷，因為這種過度關注，日常生活會受到極大的影響，患者通常會感覺沮喪，嚴重的話還會傷害自己。研究顯示，在年輕、女性和單身族群中，BDD患病率較高。此外，大多數BDD患者都會尋求皮膚科醫生或整形外科醫生的幫助，來改善他們「認為」的缺陷。然而，不但沒有好轉，還會出現 BDD 症狀惡化的情況。也就是說，整容手術不會解決因為外表而引起的自信心問題。對於BDD患者來說，在考慮整容手術之前，應該嘗試以其他方法解決他們的心理問題才是。 最後，我認為呀，使用修圖軟體來獲得樂趣，是一件好事，但是別為了成為照片中虛幻的“美”而讓自己走向變美的極端。若是發現自己可能患有BDD，儘早尋求BDD 專家或心理治療師的幫助是很重要的！ #修圖 #濾鏡 #拍照 #BDD #身體畸形恐懼症 #社群媒體 #Snapchat #整容 #整型 ?本集參考資料 1. Does taking selfies lead to increased desire to undergo cosmetic surgery - PubMed : https://reurl.cc/3oO4mM 2. Body dysmorphic disorder (BDD) in the orthodontic and orthognathic setting: A systematic review - PubMed : https://reurl.cc/NAqlEk 3. [Body dysmorphic disorder: Symptoms, prevalence, assessment and treatment] – PubMed : https://reurl.cc/7DR4eD 4. Body dysmorphic disorder in aesthetic rhinoplasty candidates – PubMed : https://reurl.cc/x9lpQL 5. Body Dysmorphic Disorder in aesthetic rhinoplasty: Validating a new screening tool – PubMed : https://reurl.cc/b273GM ?歡迎留言下方告訴我們，你的想法如何 ?LINE 搜尋 雲說書 加入 LINE 有任何問題歡迎請聯絡客服，加入群組掌握最新資訊! 訂閱:https://bit.ly/34oJMXW 臉書:https://www.facebook.com/ilearningtutor/ 官網:http://www.ilearningtutor.com ----------------------------------------------------------------------------------------- ✨我們用心製作免費保健科普節目，及衛生醫療政策深度評論，如果您喜歡且願意支持，讓我們可以持續推出更多優質節目，喜歡我們的製作的影片除了按讚、留言、訂閱之外，可以在此贊助哦！ ?贊助連結: 銀行帳號:(006)5621-717-215322 贊助NT$50元：https://bit.ly/3oHXMVf 贊助NT$100元：https://bit.ly/3avOkzj 贊助NT$200元：https://bit.ly/3aMp9sD 贊助NT$500元：https://bit.ly/36ESVOH 台灣境外paypal贊助：https://paypal.me/ilearningtutor 台灣境內贊助連結：https://p.opay.tw/Qh0Ok ?如果影片內容有誤，歡迎來信勘誤：ilearningtutor@gmail.com ... https://www.youtube.com/watch?v=vHcT14h_lK4

【本片章節】 00:00 封面 00:41矽膠 01:49 GoreTex 02:41卡麥拉(chimera) 03:34自體軟骨 【本片重點】 俗話說：「鼻子居五官之首」，不少求美者對自己的鼻子不滿意，會選擇去進行隆鼻手術，來改善鼻子的高度、寬度和形狀，在隆鼻手術中，使用不同的材料可以達到不同的效果，那麼今天就讓我們來看看常見的隆鼻材料種類有那些呢? 以下我們分為人造材質和自體軟骨來看，常見的人造材質又可分為矽膠、GoreTex、卡麥拉。 [矽膠] 矽膠是一種人工合成的高分子有機材料，通常用於乳房或下巴的整形手術中，運用範圍相當廣泛。也適用於隆鼻手術，易雕刻，形態自然，有L型和I型的形狀，醫生根據求美者的需要將矽膠雕刻成形，墊入鼻背處，從而使鼻樑看起來更加挺翹，通常適用於只是想要墊高鼻樑或微調鼻型的人，若有鼻孔外露，鼻尖下垂、鼻翼緣後縮的求美者，單純假體隆鼻不能達到最佳效果。矽膠材質本身光滑偏硬，具有柔軟度和可塑性高的特點，植入人體後會形成包膜，不會與組織完全密合，所以取出的時候，可以很方便的完整取出，不會像其他植入物那樣融入人體組織導致取出困難，不過呢，也因為會形成包膜的關係，所以存在著莢膜攣縮變形的可能性，孿縮的力量會使得鼻孔被往上拉而外露，容易變成短鼻或豬鼻子的樣子，除此之外，因為鼻部皮膚張力有限，植入矽膠容易出現皮膚變薄或矽膠鼻模穿出鼻頭等併發症，且矽膠使用久了，也可能產生鈣化的問題，使鼻子表面呈現不平整的形態。 [GoreTex] 與矽膠相比，GoreTex不容易透光，材質更柔軟，與人體組織更相近，具有高度的生物相容性和可塑性、不易移位。材質本身的結構較鬆散，植入後鼻部高度可能會隨時間推移會有所降低。GoreTex的表面，有很多有細微孔洞的構造，便於自體組織往孔洞內生長並附著，長入孔洞內的自體組織與GoreTex緊密相連、成為一體，較不易產生包膜攣縮導致的假體變形和鈣化的問題。 這麼說來，GoreTex真的是個完美的好材料嗎? 只能說：「水能載舟，亦能覆舟」， 雖然孔洞和組織融合度高，但同時也造成他的一些缺點，比如說，取出過程中需要將其與周圍組織分離，會比矽膠鼻模較難移除，以及孔洞的結構，也會導致細菌較容易跑進去，造成延遲性感染的情況。 [卡麥拉(chimera)] 卡麥拉融合矽膠和GoreTex兩種材料，內部是用矽膠材質，外部多了Goretex材質。內層的矽膠屬永久性材質，不會出現GoreTex被吸收或縮水等問題，外層的Goretex有許多空隙可讓組織附著生長，與人體相容性高，也不易出現收縮或鈣化等問題，雖然融合了兩種材料的優點，但也將二者的不足集中在了一起。 像是：如需大幅度修改鼻模的話，就需要對表層和內層同時進行雕刻，那麼若修剪過多外層的Goretex，就容易使得內層的矽膠接觸人體，失去了Goretex保護層的意義，除此之外，在取出卡麥拉的過程中，外層的Goretex若被破壞掉，讓內層矽膠材質外露出來，會使得Goretex薄膜與皮膚組織黏在一起，容易造成Goretex薄膜殘留的問題，所以常常會發生取不乾淨的情況。 那麼接下來要介紹的是自體軟骨。 [自體軟骨] 自體軟骨隆鼻是採用自身的軟骨組織，雕刻成所需的各式大小及形狀，修飾鼻樑、鼻部及鼻尖外觀，增進鼻部的美觀。相比於異體材料或是人工材質，自體軟骨比較沒有排斥問題，也可降低感染率，對假體排斥或併發感染的求美者而言，建議可優先考慮。 最常取用的部位有耳軟骨、鼻中隔軟骨、肋軟骨。耳軟骨相對較軟且形態彎，通常是用來墊鼻尖，鼻中隔軟骨和肋軟骨，因支撐性比較強，故常用來抬高鼻尖、延長鼻小柱。值得注意的是，大部分亞洲人鼻中隔軟骨往往發育不完善，而且可以切取的量有限，所以鼻中隔軟骨通常只適用於鼻尖的整形，那麼如果有嚴重馬鞍鼻、鼻孔外露（朝天鼻）、或是涉及複雜的鼻部整形手術等，取自身的肋軟骨來隆鼻，是一個不錯的材料。 那麼肋軟骨是取自哪裡呢? 通常是取自第六或第七根肋軟骨的部分，來進行鼻雕和設計，然而，取肋軟骨這件事呢，對不少求美者來說，想必最關心的就是疤痕明顯的程度了。取肋骨後，所造成傷口大小，通常是取決於醫生的手術技巧和經驗以及病人的個人情況而定，一般來說，取出的時間通常會在30到50分鍾不等，傷口會在3、4公分左右，算是蠻常見的。極少數經驗相當豐富的醫生，可以僅花5分鐘輕鬆地取出足夠的肋骨，並讓傷口縮減至1.5公分，當然，具體的手術切口大小還需根據每位病患的具體情況而定。雖說取肋軟骨後，疤痕是免不了的，不過日後有做好傷口的照護，就不易形成過於明顯的疤痕了。 另外，肋軟骨移植，也存在著自體彎曲的可能性，雖然說肋軟骨有良好的支撐力，能打造出出立體的鼻部，不過取出來的肋軟骨是有記憶的，容易朝慣性面彎曲，隨著時間的推移，可能會出現鼻樑歪斜的情況了。說了這麼多，各位有沒有發現一件事？每種材料都它的優點和缺點，所以沒有一款隆鼻材料是最好的，只有適合自己的，求美者可以根據自己的需求和醫生充分討論後做出選擇，才是最重要的。 #矽膠 #GoreTex #卡麥拉 #自體軟骨 #耳軟骨 #鼻中隔軟骨 #肋軟骨 #隆鼻 #隆鼻材料 #隆鼻手術 ?本集參考資料 1. 鼻整形 http://www.amwbeauty.com.tw/rhinoplasty.html 2.RHINOPLASTY http://www.miyagiclinic.com/rhinoplastyeng.html 3.Current Update in Asian Rhinoplasty https://www.researchgate.net/publication/266625049_Current_Update_in_Asian_Rhinoplasty 4.Rhinoplasty with Silicon vs Gore-Tex https://www.shinmedical.com/blog/cosmetic/rhinoplasty-with-silicon-vs-gore-tex/ 5.Reconstructive Rhinoplasty Using Multiplanar Carved Costal Cartilage https://www.liebertpub.com/abs/doi/10.1001/jamafacial.2015.2251 6.implantech https://www.implantech.com/ --- ... https://www.youtube.com/watch?v=L8Phjb8xCyM